2023年11月21日火曜日

昨今のSNS上での誹謗中傷について

 あまり一般的なことを言ってしょうがないと思うので、最近、周囲で起こったことから。

精神科医の猪股弘明先生を中心に OpenDolphin-2.7m という電子カルテを開発しているチームがある。
ソフト自体の出来が良く、ドキュメントなども豊富なことから、例えば「これから電子カルテを勉強したい」という人に評判がいいようだ。


本来は、商用開発元のバージョンが主流とされていたのだが、出来が良すぎるがゆえに
 OpenDolphin-2.7m = OpenDolphin
とみなされていたりもする。


猪股先生自ら、あわてて「単なる派生バージョンです」と説明する一幕もあった。

ここまで普及・支持されると、やっかんでくる連中も多く、当然、誹謗中傷も発生する。
最近問題となったのは、小山哲央という人のツィート。
関係者が所属先(アーク情報システム)に連絡を取って、当人自身に削除させ広く拡散というような事態にはならなかった。
通り一遍という気もするが、一応、小山哲央から謝罪・訂正のツィートはあった。


私は、技術面にも明るくないし、法的な問題にも詳しくない。
ただ、「電子カルテ」に焦点を当てたとき、実臨床的にかなりまずい問題を孕んでいるように思う。

というのは、リンク先でいわゆる本家の OpenDolphin を持ち上げた内容だったからだ。

ある程度のキャリアのある医師ならば知っていると思うが、現在、商用開発元が扱っている OpenDolphin はほとんど使われていない。
私も、独自運用しているドルフィンは何度か見たことはあるが、商用版を使っている施設は見たことがない。
これには事情があって、現在、広く導入されているのはブラウザを端末とするクラウド型で、デスクトップアプリの OpenDolphin 自体を避けられる傾向があるからだ。
そして、まずいのは

 大半の OpenDolphin は現在のガイドラインの基準を満たしていない

からだ。

要するに小山哲央という男は、現状でも使用可能な OpenDolphin-2.7m にケチをつけ、もはや電子カルテとは言えないようなシロモノを正当化したわけだ。

電子カルテは語感からデジタルガジェットの一つのような印象を一般の人に与えてしまうかもしれないが、法的には、医療記録を記載する診療録だ。
基準を満たしていないソフトで記録された記載事項は、場合によっては診療録とはみなされないから、医療法違反となってしまう可能性がある。

先に、「まずい」と書いたのはこういった理由による。

聞けば、小山哲央という人は医療資格は一つも持ってなければ、情報技師も持ってないそうだ。
また、彼が所属するアーク情報システムという会社も医療情報系のソフトは一切リリースされていないそうだ。

専門的な知識も経験も持ってない立場のものが、専門性の高い分野に介入してあたかもその上の立場から専門家を非難するというのは、極めてまずい。

コロナの時も似たような状況はあったが、安っぽい「正義」の側に立って医師などに対して誹謗中傷を繰り返した連中が、その後どうなったか、ちょっと想像を巡らせて欲しいものだ。

(追記)関係者が言うには Java(OpenDolphin の記述言語?開発言語)の知識・経験もそれほど高くないようです。
その程度の人が、人を非難してはいけませんね。





2019年8月5日月曜日

別ブログ





phazor.info というサイトでやっぱり


というタイトルでブログを持たせてもらっています。

よかったらそちらにもお来しください (^^)

2017年2月8日水曜日

電子カルテ -結局、OpenDolphin-2.7m-




個人的メモ


・ダイナミクス

・OpenDolphin


と


を参考に環境構築中。


※‥‥増田ファクト(むむむ(^^;)・・)というのもあるらしいが、本家版が win にインストールできるのなら、アンテナからはずしてよいかな。その後、いろいろな方から教えていただきましたが、「増田ファクト」のデータ入れ替えは「PDF 紙出力」推奨だそうです。機能は豊富なようなんですが、これでは私の用途に向きません。また、その機能にしても、例えば画像(DICOM だとか PACS だとかというやつ) に関する機能などは以前は dcm4che (という PACS サーバ。正直、私にはここらへん区別ついてません)のコードからの流用が多かったということだそうです(もちろん、私はそこまで読めないのでこの分野に詳しい人からの伝聞です。メーカー勤務の方も含む)。ソースコードの流用それ自体は問題はないが、何らかの形でソースコードを書いた人の名前を確認できる状態にしておかないのはライセンス的にはまずいかもしれない、というお話でした。

・デジカル
HP
無料というのにひかれたが、クラウドというのがちと。orca の料金設定も高いような安いような。

(追記)
などと「医療ITだー」とイキって書いてましたが、私自身は IT の技術は素人同然です(きっぱり)。
だって医学部しか出てないもん(苦笑)

なお、OpenDolphin に関しては、今度は ANN2b 先生が

OpenDolphin-2.7(m) を Mac OSX にインストールする

で、本家&猪股先生版を現時点(2020/7月)での Java 環境で動くようにソースコードを改変して Mac OSX にインストールさせてます。
雰囲気は掴めますが、細かい内容までは把握できませんが。
しかし、1回本職でやった人たちってのは何かが違いますね。

なお、画像は『OpenDolphin について』からお借りしてきました。

(追記2)
OpenDolphin のリアルな発展?については
『OpenDolphin -wikipedia 風解説-』(AllNightNihon2b.NET)
が詳しいです。
ああ、こういうことだったのかとかなり納得させられました。
なんか私も一部の人たちからとばっちりのような形でケチつけられたような気もするんですが(笑)、結局、妥当なことを言っていた人たちがしっかり生き残った感じのようですね。
よかったと思います。

(追記3)
度々問題になっていた「増田茂は本当にコードを書いたのか?」ですが、結局、(全く書いてないとは言い切れないが)「契約上、そうなっていただけ」のようです。
また、最近のガイドラインによれば、増田版OpenDolphinは電子カルテに求められる基準を満たしておらず、業者(システムクラフト)も取り扱いをやめてしまったようです。

(追記4)これは全くの感想なのだが、コメにある「開発基盤が貧弱でユーティリティが充実していないシステムには手を出さない方が無難です。」には感心させられる。
追記3で書いたように増田ファクトはその後目立った成果をあげられていない。
2017 年時点でこういった予想ができるプロの方々の読みの確かさよ。

Evil Dolphin

OpenDolphin の物語ももう終わりつつあるようだ。
技術的文書に加え『Monster Pseudo-Developer in Dolphin』や『いるかは言葉を覚えたか』といった私好みのエッセー調の記事も散見されるようになった。

これらの記事は、2016 あたりから始まった一部の人々(増田茂 医師、皆川和史、小林慎治 医師・・・)の暴走のある種の異常さにフォーカスした部分があり、印象的だった。

私が付け加えることはそう多くないのだが、なぜ彼らの自己顕示欲・承認欲求が肥大化していったのか?という点については少々述べてみたい。

彼らの動機がコンプレックスに起因するみたいなロジックは『monster』でも contributor コンプレックスというワードと共に述べられているのだが、いやー、contributor くらいでは収まらないでしょう。
例えば、増田茂医師にしても、2015 くらいまでは本家に対する遠慮みたいな言動はあったと思う。それは「どんなに頑張ってもアプリ全体の開発者にはなれないんだ」という現実的な制約からくるものだろう。そう、この頃は、しっかり現実を意識していた。

彼らの自己顕示欲・承認欲求が肥大化していった端緒はもちろん猪股先生や air さんたちがいとも簡単に(見えるだけだと思うが)生み出してみせた成果なのだが、彼らからしたら想像を超えていたと思うよ。


(続く)






2016年7月16日土曜日

「お医者様」と接待


医師になって初期研修を終えると、それまでのウップンを晴らしたかのようにアルバイトに精を出す。

これは、それなりに良い収入になる。

そういうこともあるのか、この時代になっても「お医者様って儲かるんでしょうね、薬屋さんからの接待とかもあるんでしょう?」などとそれとなく訊かれることも、ままある。



正直、都心部にいると、本業では、さほど儲からない。

収入面に関しては、同世代の金融関係者にかなり水をあけられていると思う。

接待に関しても、一昔前は凄かったらしいが、今は、まったくといっていいほどない。これは製薬メーカーの自主規制が厳しくなってきたためだ。

その代わりといってはなんだが、ネット上での広報活動は活発になり、医療関係のサイトでアンケートにこまめに答えていると、ちょっとしたギフト券なんかはもらえる。

今は、なるべくゆったりと過ごしたいので、しこしことこの手のサイトに足しげく通っている。

2016年7月10日日曜日

フリーダムな週末

土曜当直などというものから解放された私は、以前からやってみたいと思っていたネット上での活動を開始。
具体的には、大手質問サイトに医療関係の回答をどんどん書き込んでいった。
けっこうな速さで「解決済み」や「ベストアンサー」になるので、面白い。
回答者のランキングみたいなのもあって、回答者の名誉心をくすぐる。これが、どんどん上がっていく。だからどうしたとも思うが、模試の成績上位者に名前を連ねるみたいな感じがあって、ちょっとハマる。こういうところ上手いな~。

適当なところで切り上げて、投票に行って、その後、午睡。

睡眠も十分、これから心おきなく EURO 決勝を観戦する予定。

自由だ...(嘆息)。


追記:ポルトガルxフランス戦。早い段階でロナウドが負傷欠場したところで、「これはつまらない試合になるだろうな~」とこちらの緊張も途切れたが(出場している選手たちもちょっと弛緩しているように見えた)、徐々にヒートアップしてきて、延長に入ってあの幕切れ・・・。見逃した方は,ダイジェストでもよいから、視聴するに値する内容だったと思う。


流しの医者

今まで、割と大きめの病院に勤めていましたが、正直、息が詰まるようなこともあり、単発(スポットとかいう)主体のスタイルに変えました。

また、どこかに腰を落ち着けるとは思いますが、しばらくこれでやっていこうかと思います。

どうぞ、よろしく。